【药品名称】

通用名称：酒石酸布托啡诺注射液

商品名称：诺扬
英文名称：Butorphanol Tartrate Injection
汉语拼音：Jiushisuan Butuofeinuo Zhusheye


【成份】

本品主要成份为酒石酸布托啡诺。其化学名称为：左旋（-）–17–环丁基甲基–3，14–二羟基吗啡喃D–（-）–酒石酸（1︰1）盐。

【性状】

本品为无色的澄明液体。



【适应症】

用于治疗各种癌性疼痛、手术后疼痛。



【用法用量】

静脉注射量为1mg(1瓶)，肌注剂量为1~2mg（1～2瓶）。如需要，每3～4小时，可重复给药一次。没有充分的临床资料推荐单剂量超过4mg（4瓶）。或遵医嘱。



【不良反应】

主要为嗜睡、头晕、恶心和/或呕吐。
发生率在1%或以上，考虑可能与酒石酸布托啡诺有关的不良反应报告：
1.全身：虚弱、头痛、热感。心血管系统：血管舒张、心悸。
2.消化系统：畏食、便秘、口干、胃痛。
3.神经系统：焦虑，意识模糊，欣快感，飘浮、失眠、神经质、感觉异常、震颤。
4.呼吸系统：支气管炎、咳嗽、呼吸困难、鼻衄、鼻充血、鼻刺激、鼻炎、鼻窦炎、鼻窦充血、咽炎、上呼吸道感染。
5.皮肤：多汗/湿冷，瘙痒。特殊感觉：视力模糊、耳痛、耳鸣、味觉异常。

发生率在1%以下考虑可能与酒石酸布托啡诺有关的不良反




【禁忌】

1. 对本品或本品中其它成份过敏者禁用。2. 因阿片的拮抗特征，本品不宜用于依赖那可汀的患者。3.年龄小于18岁患者禁用。



【注意事项】

1.对于重复使用麻醉止痛药，且对阿片耐受的病人慎用。2.脑损害和颅内压升高的患者慎用或不用。3.肝肾疾病患者初始剂量间隔时间应延长至6～8小时，直至反应很好，随后的剂量随病人反应调整而不是按固定方案给药。4.对有心肌梗塞、心室功能障碍、冠状动脉功能不全的患者慎用。发生高血压时，应立即停药。5.本品可致呼吸抑制，尤其是同时服用兴奋CNS药或患有CNS疾病或呼吸功能缺陷的患者，慎用。6.服用本品时，禁止喝酒。啮齿动物短期给本品后的身体依赖性潜力低于吗啡，但据近年报告，无论是动物还是人长期、频繁、大量使用酒石酸



【药物相互作用】

1.在使用布托啡诺的同时，使用中枢神经系统抑制药[比如：酒精、巴比妥类（催眠镇静药），安定和抗组胺药]会导致抑制中枢神经系统的作用加强。当与这些会加强类阿片药作用的药物合用时，布托啡诺的用量应为最小有效剂量，随后的剂量应尽可能的降低。 2.目前还不能确定与影响肝脏代谢的药物（比如：西咪替丁、红霉素、茶碱等）合用是否影响布托啡诺的作用，但内科医师应留心减小起始剂量并延长给药间歇。 3.使用布托啡诺同时用MAO（单胺氧化酶）阻断药是否相互影响还未证实。



【药理作用】

本品及其主要代谢产物激动Kndash;阿片肽受体，对Undash;受体则具激动和拮抗双重作用。它主要与中枢神经系统（CNS）中的这些受体相互作用间接发挥其药理作用包括镇痛作用。除镇痛作用外，对CNS的影响包括减少呼吸系统自发性的呼吸、咳嗽、兴奋呕吐中枢、缩瞳、镇静等药理作用。其作用可能是通过非CNS作用机制实现的。如改变心脏血管（神经）的电阻和电容 、支气管运动张力、胃肠道分泌，运动肌活动及膀胱括约肌的活动。 本品镇痛作用一般静脉注射几分钟，肌注10～15分钟作用开始。静脉注射、肌注30～60分钟达高峰，维持时间为3～4小时，与吗啡、meperidine及pentazocine相当。



【贮藏】

遮光，室温（10～30℃）保存。



【规格】

1ml:1mg



【包装规格】

棕色西林瓶，（1）5瓶/盒；（2）10瓶/盒



【有效期】

暂定12个月



【批准文号】

国药准字H20020454



【生产企业】

企业名称：江苏恒瑞医药股份有限公司

企业简称：江苏德源药业

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