【药品名称】

通用名称：尼群洛尔片

商品名称：吉贝尔
英文名称：NitrendipineandAtenololTablets
汉语拼音：NiQunLuoErPian


【成份】

本品为复方制剂，其组份为：每片含尼群地平5mg，阿替洛尔10mg。



【性状】

本品为淡黄色片。



【适应症】

用于治疗轻中度原发性高血压。



【用法用量】

空腹服，每日1～2次，每次2片，或遵医嘱。



【不良反应】

1.尼群地平的不良反应：较少见的有头痛、面部潮红。少见的有头晕、恶心、低血压、足踝部水肿、心绞痛发作，一过性低血压。本品过敏者可出现过敏性肝炎、皮疹，甚至剥脱性皮炎等。2.阿替洛尔的不良反应：最常见的不良反应为低血压和心动过缓；其他反应可有头晕、四肢冰冷、疲劳、乏力、肠胃不适、精神抑郁、脱发、血小板减少症、牛皮藓样皮肤反应、牛皮藓恶化、皮疹及干眼等。罕见引起敏感病人的心脏传导阻滞。3.尼群洛尔片可能出现的不良反应有：头晕、头痛、面部潮红、心悸、便秘、下肢浮肿、眼部不适、胸闷、肢端发冷、疲乏、思睡或恶梦等，偶见性功能障碍。




【禁忌】

1.尼群地平：对本品过敏及严重主动脉狭窄的患者禁用2.阿替洛尔：II-III度心脏传导阻滞；心源性休克者；病窦综合症及严重窦性心动过缓。3.尼群洛尔片：心率小于60次/分者慎用，病窦综合征、房室传导阻滞者、心功能不全者和哮喘患者禁用。



【注意事项】

尚不明确。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。



【特殊人群用药】

儿童注意事项：

未进行该项实验且无可靠参考文献。

妊娠与哺乳期注意事项：

本品中阿替洛尔可通过胎盘屏障并出现在脐带血液中，缺乏头3个月使用本药的研究，不除外胎儿受损的可能。妊娠妇女较长时间服用本药，与胎儿宫内生长迟缓有关。其在乳汁中有明显的聚集作用，哺乳期妇女服用时应谨慎小心。

老人注意事项：

老年宜从小剂量开始，以防诱发或加重体循环低血压，增加心绞痛、心力衰竭，甚至心肌梗死的发生。推荐老年患者初始剂量为每日1片。


【药物相互作用】

1.尼群地平：(1)β-受体阻滞剂绝大多数患者合用此药可加强降压作用，并可减轻尼群地平降压后发生的心动过速；然而，个别患者有可能诱发和加重体循环低血压、心力衰竭和心绞痛。(2)血管紧张素转换酶抑制剂合用耐受性较好，降压作用加强。(3)长效硝酸盐类合用有较好的耐受性，但尚缺乏评价这种合用控制心绞痛的有效性文献。(4)洋地黄部分研究提示服用此药，能够增加合用的地高辛血浆浓度，平均增加45%。部分研究认为不增加地高辛血浆浓度和毒性。提示我们在初次使用、调整剂量或停用尼群地平时应监测地高辛的血药浓度，以防地高辛过



【药理作用】

本复方制剂为抗高血压药。(1)尼群地平为二氢吡啶类钙通道阻滞剂。可抑制血管平滑肌和心肌的跨膜钙离子内流，但以血管作用为主，故其血管选择性较强。本品引起冠状动脉、肾小动脉等全身血管的扩张，产生降压作用。(2)阿替洛尔为选择性β1肾上腺素受体阻滞剂，不具有膜稳定作用和内源性拟交感活性。但不抑制异丙肾上腺素的支气管扩张作用。其降血压与减少心肌耗氧量的机制与普奈洛尔相同。大规模临床试验证实，阿替洛尔可减少急性心肌梗死0～7天的死亡率。治疗剂量对心肌收缩力无明显抑制。



【贮藏】

遮光，密封，在干燥处保存。



【规格】

每片含尼群地平5mg,阿替洛尔10mg



【包装规格】

铝塑包装，16片/盒，32s/盒，24s/盒



【有效期】

24个月



【批准文号】

国药准字H20090022



【说明书修订日期】

核准日期：2009年01月04日



【生产企业】

企业名称：江苏吉贝尔药业股份有限公司

企业简称：日新喜医药

暂无常用药方