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刘志民:吉林乾安县以技养医改革初见成效
吉林省乾安县中医院院长刘志民作为在变“以药养医”为“以技养医”的改革中取得了良好的成绩。在刚刚结束的“2013年中国县级医院论坛”,他向与会的卫生管理部门、专家及同行介绍了吉林省乾安县中医院强化技术建设,实现“以技养医”的经验。   刘志民介绍说,乾安县人口30万人,其中农村人口20万,吉林省乾安县中医院是一所二级甲等中医院,开放床位数210张,临床科室45个,现有在岗人数416人,其中卫生技术人员285人,高级职称24人,中级职称90人,初级职称171人,医院面积8539平方米,现在实现年收入5400余万元,医护人员平均月工资4500余元。  在从“以药养医”向“以技养医”的改革中,乾安县中医院采取了十几项整改措施,实行药品零差价销售,基本药品统称同价;加强政府投入力度,建立畅销补偿机制;积极推进医保、农和付费机制改革,充分发挥医保农和控费作用;进行认识分配制度改革;规范专科建设,提升服务质量;全程优质服务,工作全面铺开;加强人才培养,完善梯队建设;完善信息化建设,实现科学化管理;积极开展临床路径管理工作;实行分级诊疗,双向转诊制度;实行统计医疗机构常规辅助检查结果互认;优化医学影像查等等。  医院实行所有药品全部实行零差价销售,乾安县中医院采用统一招标、网上采购、价格公示等手段,增加药品购销透明度。整改之后,业务收入同比增长12%,门诊量增长5%,但人均住院费用费用降低13.5 %元。  刘志民介绍说,在乾安县中医院的整改过程中,乾安县政府给予了大力支持,投入200余万元作为药品销售补偿机制由县财政全额纳入预算,并投资一千余万元用于购置64排CT机等一批先进治疗设备,将一些常见病、多发病、地方病纳入门诊慢病序列,发挥中医医药特色优势,门诊中药报销比例由80%提高到85%。2013年县财政投入1800万元,用于改善服务,这些政策落实,实现了医院的快速发展。





  除此之外,乾安县中医院积极推进农和付费机制改革,根据县公立医院的总体要求,执行单病种收费。同时推进付费机制改革,建立考核机制,通过一系列措施,留住患者,留住资金,建立良性循环,促进医院发展。控制药品收入在总收入中的比例,降低转诊率,控制新农合资金外流。实行中层干部岗位公开竞争上岗,由固定用人向合同用人,打破了职务聘用终身制,加大绩效考核力度,这些措施使医院人员的工资有了大幅上涨,普通职工工资达到了4200元,优秀人才达到了7000元的水平。  携手省内名院,谋求更大发展,挖掘自身潜力,向院外寻求外部职员,整合区域医疗资源,发挥大医院的人才、技术优势,每周根据患者实际需求,来指针,提高本院医疗服务能力。完善分级诊疗,双向转诊的医疗模式。使我们国家的医改方案真正惠及老百姓。自开展以来,医院社会影响力进一步提高,专家接诊一千余人次,省去了患者跑省城的麻烦。确实减轻了患者负担。    39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。