为了提高我国整形美容外科医师隆乳技术水平，使患者获得更美观、持久、安全的手术效果及良好的远期生活质量，减少硅胶假体隆乳手术的并发症和再次手术率，中华医学会整形外科学分会乳房专业学组的四十余位专家经过两年的筹备，在分析了大量国内外科学研究成果与临床实践经验的基础上，结合我国隆乳术开展的特点，总结了成功隆乳术的基本原则并提出了简明实用的建议，编写发表了我国第一部《硅胶乳房假体隆乳术临床技术指南》。 　　1月24日，中华医学会整形外科学分会乳房专业学组召开《硅胶乳房假体隆乳术临床技术指南》发布会。中华医学会整形外科学分会副主任委员、中华医学会整形外科学分会乳房整形美容专业学组组长、中国医学科学院整形外科医院乳房整形美容中心主任栾杰就编写《硅胶乳房假体隆乳术临床技术指南》的背景、目的、意义做了详细说明与解读。　　栾杰介绍，该指南就假体隆乳的术前、术中、术后整个过程出现的各个环节，如患者教育、切口选择、假体选择、术前准备、术后并发症、术后护理、随访观察等，提出了详细、具体、规范化的建议。《指南》反映了当前国际上乳房假体隆乳术的最新理念，为临床提供了实用的技术，为我国隆乳技术的提高指明了方向。指南的发布，将进一步规范隆乳手术的操作技术，促进我国隆乳技术的发展和整体水平的提高，从而减少手术并发症，降低手术风险，并最终为求美者带来更好的手术效果。　　我国隆乳术目前的状况和存在的问题　　在数量上，我国已成为世界隆乳大国。近年来，已有众多女性通过这一手术实现了梦想，找到了自信。但从技术角度看，仍存在发展不平衡、水平参差不齐的状况，缺乏严格的培训、科学的标准和技术规范。有些整形美容外科医生甚至仍然延用着已被淘汰的落后观念和技术，增加了手术风险，也给患者带来了痛苦。　　同时在社会上对于隆乳手术仍然存在着许多认知误区，在许多宣传中充斥着各种不真实、非科学的信息，例如，假体会致癌、隆乳手术后不能哺乳、假体会爆炸等错误观念。有些医疗机构夸大宣传，使求美者误以为隆乳术是万能的，能解决所有乳房问题。　　此外，栾杰强调，受传统观念的影响，许多求美者较避讳，不希望别人知道自己曾经“动过刀”，术后往往就“选择性失忆”，能够坚持定期复查的人非常少，以至于医生对求美者术后，尤其是中长期的效果、安全性等数据掌握甚少。　　当然，求美者受观念影响是一方面，医生建立完善术后随访制度也很重要，因此，《指南》要求整形美容外科医生完善术后随访制度，尽一切可能对术后患者进行定期随访。　　栾杰表示，希望在未来三到五年内建立起患者数据库。这个系统应包括求美者术前、术中、术后的所有详细资料，比如用的什么假体，哪种术式，术后效果评估，以及每一次复查的情况。有了这样的一套联网系统，术后患者不管在哪个城市，在哪位医生那里复查，或再次手术，医生就通过患者资料数据制定更安全有效的方案。　　《指南》的作用及意义解读　　1、《指南》传达了当今世界上隆乳技术领域最前沿的科学理念，让整形美容外科医生并通过他们让大众、求美者了解和认识真实的、客观的、科学的信息。比如，《指南》中明确指出：“不是所有要求增大乳房的患者都适合隆乳手术”；“硅胶假体不会增加患乳腺肿瘤的风险硅胶假体，也不影响生育和哺乳”； “假体的软硬与术后的手感没有直接的对应关系”；“假体的体积越大，隆乳术的风险会相应增大”等等。这些基于长期科学研究得出的结论对于更新整形美容外科医生观念，纠正错误信息有着重要的指导作用，也将有助于让大众去伪存真，摆脱虚假、夸大信息的误导。　　2、《指南》提出，隆乳手术的目的是让患者获得安全、美观、持久的手术效果及良好的远期生活质量。《指南》要求整形美容外科医生完善术后随访制度，尽一切可能对术后患者进行定期随访。充分体现了将患者利益放在首位，以长远效果为目标的指导思想。对于引导当前整形美容外科的发展方向无疑具有十分积极的意义。　　3、《指南》强调对患者进行宣教和知情同意的重要性。要求整形美容外科医生向患者提供全面、真实、科学的隆乳术相关信息，同时给予专业指导。这种医生与患者直接、有效的沟通将有助于患者对术后效果建立合理的预期，提高手术满意率。





　　4、《指南》分别从术前准备、假体选择、切口入路、假体置入层次、手术操作、术后处理、并发症等技术环节做了详细具体的说明。例如：应当依据患者的身体测量数值为患者选择最适合的假体；不宜采用过小的切口放置假体，以免对假体造成损伤；放置毛面假体术后不建议按摩等等。这对于提高整形美容外科医生的专业技术水平，规范我国隆乳技术具有重大意义。　　5、这是我国第一部硅胶假体隆乳术临床技术指南，中华医学会整形外科学分会乳房专业学组将以此作为起点，积极开展新观念新技术的普及推广和培训，进一步制定硅胶假体隆乳术后的医学评价标准，逐步建立我国假体隆乳术后随访系统，提高我国隆乳手术的水平，使更多的女性患者受益。    39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。