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是看病宝典还是火上浇油?首个医院排行榜招质疑
到医院看病,大家都想找最好的医生。近年来,各种医院排行榜层出不穷,作为中国首个医院排行榜,“复旦版排行榜”成为不少人的“看病宝典”。有人也提出质疑:给中国医院排名,会不会造成“看病更难”的现象呢?   6月22日,2014光明院长会——精英圆桌论坛在南京举行,“复旦版医院排行榜”牵头人、复旦大学医院管理研究所所长高解春回应质疑:如今很多专家、教授都看了很多“平庸”的病,很多人一点点小病也要找最“大”的专家,这并非一份榜单就能改变的,排名不会加剧看病难,大医院饱和的根本原因是我国没有很好的分级诊疗制度。  排名是要让病人到合适的地方看病  “复旦版医院排行榜”已经连续发布了5年,虽然一度有人质疑,但入选的医院以及科室,实力基本得到大多数专家的认同。  业内人士称,这张榜单一是让医院知道自己的专科在国内医院中的地位,二是让老百姓知道最好的医院在哪里。  高解春教授表示,当初想要给医院进行排名的一个重要动因,就是要让病人到合适的地方看病,当你急需医疗救治,可以按图索骥去寻找最合适的医院。比如北京同仁医院,专科特色很明显,就是以耳鼻喉科、眼科为特点。  那么,公众了解榜单以后,会不会一窝蜂都到那些排名靠前的医院看病,加剧看病难的问题?“看病难并不是一份排名就能加剧或者缓解的。”高解春回答。  要想解决看病难,分级诊疗是个出路  高解春表示,要想解决看病难问题,分级诊疗是个出路。如今在中国,病人拿着一张卡,到哪都能看病,导致很多专家看了很多平庸的病,很多人一点点小病也要找最“大”的专家,这是一种资源不平衡和看病无序。原因是没有很好的分级诊疗制度。分级诊疗制度基本上由三块组成,第一,没有转诊,自己去看病,不给报销。第二,没有达到分诊治疗标准,医生可以不看病,不是说谁来看病就能看的。第三,三级医院原则上没有普通门诊,到了三级医院基本上要看专科了,而普通的疾病,都应该在下面的一级医院、两级医院进行治疗和筛选。老百姓看病难,要依靠基层社区卫生服务中心的全科医生和家庭医生来缓解。高解春也透露,目前国家卫计委也正在将“分级诊疗”作为课题进行研究。  中国医院排行榜是如何出炉的?  复旦大学医院管理研究所发布的“全国最佳医院和专业排名”,也是国内首个针对最佳专科声誉排行榜和最佳医院排行榜。  那么,这份“医院排行榜”是如何出炉的?高解春说:作为第三方评审机构,我们不会直接参与。每年会发放给专家评议问卷,问卷就是三项内容:临床能力、解决疑难杂症的能力、学科建设能力。我们已经建立了庞大的专家组数据库,比如2014年的榜单正在评选中,对30个专科一共给全国3500位专家发出问卷,由专家们对自己的领域进行提名。就像“选美”一样,一个人选你美,三个人选她美,少数服从多数,按照计分制来评定。  相关新闻  南京军区南京总医院  几年前就试水分级诊疗





  在中国医院榜单上,南京军区南京总医院的肾脏病科常年排名在肾脏科的前三位。  据了解,南京军区南京总医院的肾脏病科早在前些年就开始试水“分级诊疗”。患者到院后,导诊台会对病人进行分类,初诊病人推荐到初诊区,复诊病人则到复诊区。如果患者是初次就诊,初诊医生在经过诊断后,建议患者在门诊做检查,如果病情轻微,则给出治疗方案,确定复诊时间;如果是疑难重症,则推荐给更高一级的专家,一直到最高级别的院士门诊。初诊医生在推荐时,还会注意就不同病种推荐给不同专家。  肾脏病一般都需要定期复诊。初诊病人在初次就医完成时,主诊医生会为患者预约好下次就医的时间。而且,就诊一次之后,患者的病情将由一位专家“负责到底”,也保证了治疗的连续性和规范化。