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“新型硬性角膜接触镜控制近视进展研讨会”在广州举行
“我国约有2%的人群存在高度散光、角膜不规则、眼外伤等情况造成视力受损,需要佩戴RGP,但遗憾的是,在我国仅有50万人佩戴,更多的患者因为不熟悉或者对RGP存在误区依然饱受看不清的困扰。”海南省眼科医院常务副院长钟兴武教授在由广州金眼科医生集团主办的“新型硬性角膜接触镜控制近视进展研讨会”上说道。   据悉,为响应国家中央号召,提高青少年近视防治效果,促进近视防控技术的发展,积极推动近视防控新技术的应用,2019年10月12日,由广州金眼科医生集团主办“新型硬性角膜接触镜控制近视进展研讨会”,中山大学中山眼科中心、华中科技大学协和医院、广东省人民医院、海南眼科医院、天津眼科医院、西南医院和武汉艾格眼科医院等全国各地医院的超过120余名专家学者参与了会议。各位专家学者从各方面出发,结合自身多年临床实践经验,对RGP的规范操作、临床应用、历史发展、研究进展以及应用前景等展开全面研讨,分享了宝贵的经验。  这次研讨会是华南地区首次规模最大的角膜硬镜专题会议,对角膜接触硬镜在临床的应用和前景具有重要意义。  什么是RGP?  RGP,即Rigid Gas PermeableContact Lens的英文缩写,中文涵义是硬性透氧性角膜接触镜。  实际上,RGP与大家熟悉的OK镜同属于硬性角膜接触镜,只是由于两者的设计和加工工艺的不同,使两者的适用范围及矫正效果有所不同。隐形眼镜则属于软性角膜接触镜。  OK镜是晚上睡觉时佩戴,醒后脱下,通过压力增加近视眼患者的角膜曲率,减少角膜屈光度,从而达到塑形角膜,提高视力的目的。因设计原理等原因,OK镜的适用范围有一定的限制,如近视度数低于500度、年龄需在7岁至45岁之间等。  RGP则是日间佩戴,睡觉时摘下。RGP随着技术的发展,使用硬性高透氧材料,采用大直径和加大镜片矢高的设计,并运用多焦技术,能良好覆盖于不规则的角膜表面,减少旁中心远视离焦,可有效效阻止近视发展。相比起OK镜,RGP的适用范围更广,不仅无年龄的限制,而且能在一定程度上解决无晶体眼、不规则角膜等特殊患者的视力问题。  遗憾的是,RGP角膜硬镜作为优良医材,却不被平常大众所熟悉,在中国眼视光市场的基础非常薄弱。  RGP虽安全有效,但在我国仍需发展  据介绍,角膜接触硬镜在我国的使用人数约为50万人,而在美国等发达国家使用人数已经超过500万人。美国视光界有已有七十年的RGP验配历史,形成了完整的培训考核体系,积累了大量高水平验配师。而RGP在1995年才进入中国,累计独立验配1000片以上的验光师数量也非常有限。  “其实相比于大家最为熟悉的软性隐形眼镜,RGP由于含水量高,角膜透氧性更好,反而不容易滋生细菌,并发症明显少于软性隐形眼镜,有条件的患者,医生应该建议视力受损患者积极佩戴RGP。”来自武汉艾格眼科医院的张捷教授说道。  自15年起,张捷教授对过1000眼进行跟踪调查,参与调查的患者都通过佩戴RGP获得了良好的近视控制效果,且效果远超框架镜。同时,参与调查的患者在配戴过程中无一例出现角膜感染的问题,绝大部分的佩戴者舒适度好、异物感轻。张捷教授的调查,一定程度上证明了全角膜镜RGP镜片的有效性、安全性和舒适性。  “不过,RGP和OK镜一样,刚开始佩戴时会有一些异物感,因此选则一个高水平验配师尤为重要,他能让患者长期坚持佩戴且异物感变小。”多焦RGP全角膜镜C发明者施伯彦说到。  不过,中山大学中山眼科中心激光近视眼治疗中心陈林兴医生表示,RGP对验配师有着非常严格的技术要求,国内大众对这一产品还不够熟悉,中山眼科近几年验配人数在3000例平均每年,而OK镜是它的4被,因此RGP在我国还有很长一段路要走。  广阔的应用前景





  面对我国儿童青少年近视人数逐年上升的大趋势,如何安全、有效地控制儿童青少年近视发展这一问题将愈来愈突出。RGP角膜硬镜作为控制儿童青少年近视的有效方式,在解决弱视、不规则角膜等方面拥有广阔的应用前景和发展空间。  RGP专家施伯彦先生提出,在未来,有望诞生一种即可减少调节滞后,又可产生调节超前的框架镜,其与离焦RGP联合使用,将能达到有效控制近视的效果。离焦RGP减少周边像面的近视促进问题,特殊设计的框架镜则用于解决中央像面的近视促进问题。  随着大众对RGP角膜硬镜认识的不断加深,RGP角膜硬镜在我国的应用也会越来越多。相信在不久的将来,RGP角膜硬镜将持续为我国人民带来福音,尤其是在解决青少年的近视、弱视和角膜不规则散光等问题上,发挥出巨大的作用。