今年是第18个世界淋巴瘤日,主题是“We can’t wait(未来可期,不再等待)”,再次呼吁大众关注自身健康,正确认识淋巴瘤,淋危不乱,不再被动等待! 今天我们就以淋巴瘤中很常见的滤泡淋巴瘤为例,说说淋巴瘤患者为何不能被动等待滤泡性淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中较常见的类型,也是一种相对惰性的淋巴瘤。所谓惰性,即是生长缓慢的意思。与侵袭性淋巴瘤相比,滤泡性淋巴瘤恶性度较低,进展较慢,但仍不容忽视。犹如温水煮青蛙,若不及早发现、积极配合治疗,漫步于体内的滤泡性淋巴瘤也是会反转的。数据表明,滤泡性淋巴瘤在我国发病率有逐年增加的倾向,且每年有2-3%的滤泡淋巴瘤会转化为其他侵袭性更强的淋巴瘤类型,如DLBCL、伯基特淋巴瘤(BL)等,从而使治疗更加棘手。滤泡性淋巴瘤在早期的时候症状并不是很明显,只有到了中晚期的时候滤泡性淋巴瘤的症状才会一一表现出来,甚至有些患者发病时并没有任何症状,需要进行等待观察,以至于确诊难度大,误诊率高。《2020滤泡性淋巴瘤患者生存报告白皮书》(以下简称白皮书)中显示,滤泡性淋巴瘤平均确诊时间大约在2个月。无法及时得到确诊的患者中,86.67%的患者曾被怀疑为其他非淋巴瘤疾病。33%未及时确诊的患者在危险分层中处于高危。早期滤泡性患者给予放疗或者化疗以后,中位生存时间较长。然而许多本可以被治愈的患者,由于错过了最佳治疗时机,导致预后较差,给患者、家庭乃至社会都带来了沉重负担。因此,正确认识淋巴瘤诊疗知识,树立积极、健康的治疗意识尤为重要。时机不等人,治愈路上我们不能等待!复发,淋巴瘤患者永远的痛虽然淋巴瘤通过规范的治疗,大多数患者可以获得很好的疾病缓解,甚至肿瘤完全缓解。但复发的风险依然存在。图:源自《2020滤泡性淋巴瘤患者生存报告白皮书》绝大多数滤泡性淋巴瘤患者会经历反复复发,每经复发,治疗难度都会再次升级,对应可使用的药物越来越少,越发加重身心压力并影响治疗。白皮书显示,复发患者会经历更多的疲倦恶心、疼痛不适、焦虑沮丧、呼吸困难、食欲不振。即便在缓解期,患者依然会长期生活在可能复发的阴影中,生活质量无法提高。所以,进一步减少复发,获得长时间更高质量的生存是滤泡淋巴瘤患者最为迫切的希望。对于有治疗指征的患者,越早进行积极治疗,越能获得更好的预后。值得欣喜的是,目前滤泡性淋巴瘤患者们也等到了期待已久的创新药物,显著降低早期进展风险,进一步提升了患者的生存获益。随着治疗方案不断精进,对抗复发噩梦,我们更不能等待!虽然淋巴瘤来势汹汹又千变万化,但只要早期发现,及时治疗,规范化治疗,大部分都是可以被治愈的,预后也会良好。在日常生活中,我们可以观察身体的小异常,通过自摸淋巴结(比较容易看到和触摸到)、观察夜晚盗汗程度等方法来自查淋巴瘤。如果发现无触痛的、进行性淋巴结肿大,尤其伴有不明原因发热、盗汗、体重下降、皮肤瘙痒和乏力时,应警惕淋巴瘤可能,及时前往医院血液科、肿瘤科或淋巴瘤专科门诊就诊,并且配合医生积极进行相关筛查,这样才能更早的确诊疾病,把握治愈时机!最后,响应今年的世界淋巴瘤日主题“We can’t wait”,我们必须牢记3要点,淋巴瘤患者治疗不能等待!
1、排解压力,关注健康 不要等2、自查症状,及早就诊 不要等3、规范诊疗,定期随访 不要等