腾讯、阿里巴巴之间的战火从出租车燃至医院，“未来医院”概念出现——— 患者不用从钱包中拿出一分钱，通过支付宝微信挂号，获知看病时间段、交费、医保退费…… 　　支付宝抢占北京医院　　今年5月，支付宝宣布了“未来医院计划”，要通过互联网和大数据技术，用5至10年时间，打造基于大数据、以患者为中心的移动智能就医平台。目前，阿里已和全国主要城市的近50家三甲医院达成合作意向，年内将会有约50家“未来医院”覆盖北京、上海、广州、杭州、昆明、重庆等10个城市。　　北京首家使用支付宝的北京友谊医院宣传中心主任张福征介绍说，用支付宝钱包挂号时，患者可以选择“预约”和“当天”两种方式，支持除儿科、急诊科以外的所有科室和医生。同时，患者在支付宝钱包会收到一条交费提醒，点击即可完成支付宝挂号交费。完成挂号之后，医院的叫号系统将根据不同科室对患者进行分配，自动进入候诊状态。患者此时可选择居家候诊，等快要排到自己的预约号时再去医院看病，避免了在医院排队之苦。　　“使用支付宝缴纳挂号费和医药费支持医保结算。患者在离开医院前，必须当天在门诊大厅内的自助终端机上进行医保分解，完成分解之后，医保报销的费用将实时返还到患者的支付宝账户上。需要发票的，还可以在窗口补打发票。”北京友谊医院党委书记、理事长刘建告诉记者。　　北京市医管局相关人士向记者透露，现在北京很多医院都在咨询友谊医院的模式想效仿。支付宝的一位工作人员说，今年可能还将在中日友好医院、北京协和医院启动支付宝线上运行。　　微信悄悄广东试点　　事实上，支付宝并不是第一家与医保接轨的第三方支付平台。据了解，微信早在广东开始了试点。6月30日，首家微信全流程就诊平台在广东省妇幼保健院上线，患者只需要扫描微信二维码或搜索“广东省妇幼保健院”添加关注，填写简单的个人信息捆绑就诊卡，即可用手机完成预约挂号、挂号、缴费、候诊队列查询和检查报告查询等就诊流程。　　广东省妇幼保健院相关负责人介绍，微信全流程就诊平台上线改变了传统的医疗服务模式。不仅方便了患者，同时也减轻了窗口工作人员的压力。但广东省妇幼保健院开通微信支付当天，并未实现医保接轨。　　两个月后的9月2日，广东省妇幼保健院相关负责人告诉记者，该院“微信就诊”服务在自费结算的基础上开通了医保结算。医保用户只需要事先在微信上绑定自己的医保卡，在挂号、缴费时便可自动完成医保支付部分和自费部分的费用支付，再也不需要去排队缴费了。据悉，从今年6月至今，广东省妇幼保健院的微信公众号已有12000多位用户通过微信支付结算了6000多笔订单，交易总额超过21万元。　　目前，腾讯正加速布局微信智慧医疗整体解决方案，全国已有近40家医院在推进微信全流程体验。据悉，上线不到2个月，佛山市中医院微信公众号粉丝迅速超过3万人，医院就诊卡绑定量超过1.8万，绑定量高达60%，目前每天通过微信平台的交易近1000笔。　　“未来医院”将可实现电子处方功能　　支付宝方面透露，截至目前，在北京、上海、广州等一线城市，支付宝已经与10家以上的三甲医院达成合作意向，其中有两家已经完成开发，正在进入测试阶段。　　据介绍，在支付宝“未来医院计划”的第二阶段，将结合医疗改革的推进，通过互联网在线完成电子处方、就近药物配送、转诊、医保实时报销、商业保险实时申赔等环节，激活整个社会医疗生态；在第三阶段，支付宝将开放大数据平台，结合云计算能力，与设备厂商、医疗机构、政府卫生部门合作，共同搭建基于大数据的健康管理平台，实现从治疗到预防的转变。　　移动医疗 有望撬动公立医院改革　　自2012年来，基于医疗APP应用的研发和市场投资明显活跃，移动医疗成为行业关注的宠儿，有专家甚至认为，移动医疗有望成为撬动医改“顽石”的杠杆。　　对于公立医院改革存在的两大难题，广州市妇女儿童医疗中心信息科主任杨秀锋认为，“移动智能就诊”除对医院服务质量提高有立竿见影效果外，对于解决另一大问题，即公立医院资源配置极不合理，同样极有帮助。“主要体现在三个方面：第一是速度，移动通信的引入让流程大大简化，有利提高资源使用效率；第二是数据共享，从JCI的角度来说，就是让所有跟病人接触的医护人员都能共享信息;第三是数据分析，通过对服务数据的分析，反过来促进流程的改进。”　　尽管如此，杨秀锋认为，即使其他公立医院愿意做类似尝试，也未必能像本院那样低成本、高效率地快速推行。这需要院方首先得具备以患者为中心的服务意识，其次要有一定的信息化基础，而这两点非常关键。　　有助于解决“三长一短”　　北京友谊医院相关负责人指出，未来医院应用移动支付的技术，有助于解决长期存在的“三长一短”的问题，即挂号排队时间长、看病等候时间长、取药排队时间长，医生问诊时间短。　　“未来医院计划可以说是阿里实现医疗梦的抓手之一，预计将用十年时间来完成”，未来医院项目负责人张建钢表示，“支付宝不是医疗企业，也没有所谓的颠覆或重造医疗行业的野心。我们希望通过支付宝的介入和能力输出，尽可能地在现有情况下提高医疗服务的效率，为患者和医院提供便利。”　　增加互动可给差评　　支付宝还会在医院内提供免费WiFi服务与室内导航等技术支持，引导用户到就诊、检查、缴费、取药等地点。在缴费方面，一期产品还只能支持自费的用户。未来医院项目负责人张建钢透露，“支付宝正在与医院及相关部门在谈，一旦完成对接，用户将直接能在支付宝中完成医保实时结算和自费部分的扣款。”　　据悉，支付宝钱包的医疗服务窗，还会增加互动功能，医患双方可以在诊后互动和评价。　　设置“黑名单”应对抢号占号　　与线下挂号相比，支付宝还能通过技术手段和数据分析识别“黄牛”，释放更多医疗资源。　　昆医附二院信息部主任王雄彬表示，医院特别设置了“黑名单”机制，凡是发现有支付宝客户端在一天内不断绑定、解绑就诊卡超过5次，该客户端将在1个月内无法挂号或就诊。而且，如果客户端在预约了专家号后，10分钟之内不付款，该挂号将自动取消。这样可以避免出现占号的情况。如果预约专家号但累计三次爽约，该用户也会被纳入“黑名单”。如果市民因突发情况不能如期就诊，需在预约就诊当天8点30分前取消预约，挂号费将会实时返到支付宝内。　　“未来医院”接轨医保是关键





　　业内人士认为，移动支付介入能够减轻医院部分门诊负担，但人社部门是否会放手医保卡与第三方支付合作，这是决定腾讯和阿里“未来医院”成败的关键所在。第三方支付必须要与医保联动，未来才有生命力。目前，只有北京友谊医院和广东两家医院实现了与医保对接。　　记者了解到，由于医保要求实体卡读取芯片才能结算，因此，使用支付宝结算时，患者是先缴付全款，然后到医院大厅内的自助终端机上，插入医保卡，点击挂号分解、缴费分解，才能获取报销部分费用的退还。虽然是当天报销，但对于患者来讲，在实际操作上仍然存在一定的麻烦。未来支付宝是否能让患者直接缴付自费部分？医保部门是否能对第三方支付方式开放？　　北京友谊医院副院长张健认为，移动互联网发展迅猛，移动医疗是一个大方向。如果未来改革发展，社保允许多家保险经办机构参与，在市场机制的作用下，一定会为移动医疗实时结算“开绿灯”。